第33章 诊脉
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病程通常为一至两周,多见于两岁以下儿童。孩子第四天就已经发烧40度了。如果发烧持续下去,很快就会变得严
本病重症病例的致死率为10%,即使治愈,预后也很差,极有可能留下后遗症。
曹德华的心又沉了一点。孩子才一岁多。
刘静宁转向林风,非常诚恳地说:“我现在不想验证或质疑任何事情。我知道你很厉害,所以请帮帮这个孩子。"
此话一出,周围所有人都惊呆了。
这个年轻人是谁刘医生居然这样跟他说话。
依依的父母也面面相觑,两人都有点惊讶。
曹德华默默地叹了口气,老刘真的别无选择。别说老刘了,这个病西医无药可救。到目前为止,还没有特效药。我们所能做的就是尽可能地控制它,调节免疫系统,控制并发症。
值得一提的是,对于这种疾病,西医更喜欢向中医求诊,因为中医治疗腺病毒肺炎往往有很好的效果,但这次,似乎没有效果。
林风没有立即回答,而是问刘静宁:“你今早来找过她。"
“好吧。“刘景宁点了点头。
林风心里明白了些什么。难怪刘静宁这么早就躲在住院部的楼梯口抽烟。他似乎很担心。
林风一脸严肃:“我会尽力的。"
“求你了。刘敬宁认真地说。
林风戴上口罩,上前诊治。
依依的父亲有点摸不着头脑:“这位。刘医生,这是”.
刘静宁解释说:“这是我为你请来的中医专家。。”
像我这样的人已经是专家了。许医生比我好,所以他当然是专家。
“是他。“依依的爸爸有点震惊。中医专家不都是白发苍苍的吗?怎么会有这么年轻的专家?依依的父亲支支吾吾地说:“他太小了,这……”
依依的妈妈也皱着眉头看了过来。
刘静宁顿了顿,解释道:“这位医生是一位中医大师的徒弟。"
“嘶……”依依的父母同时吸了一口冷气。
国家级专家的学徒。
在他们的小县城里有这样一个人。
曹德华有点摸不着头脑,他转过头,惊愕地说:“你说什么"
刘静宁叹了口气说,“你不用瞒着我,我已经知道了。"
曹德华更是一头雾水,你已经知道了什么?但病人家属都在,所以他不能多说什么。
听说他是国家级专家的徒弟,依依父母的眼光都变了。
“谢了,谢了。“依依的父亲连忙向刘静宁道谢。
刘敬宁说:“不客气,没错。"
林风也来到了病人依依身边。他找了个小凳子,坐在了病人的床前。
看着对方那张像瓷娃娃一样的小脸,看起来很恶心。一双大眼睛会不时睁开,但里面充满了不适和疲惫。她不停地咳嗽了好几次,有点上气不接下气。
林风一时感到心疼。
林风也觉得有点情绪化。医院真的是当之无愧的医院。早上他们遇到了两个难缠的病人。
林风看着这个小女孩,脑子里突然蹦出了关于腺病毒肺炎的中医辩证知识点,这些知识点是按照疾病的传播范围来划分的。
早期多为风热闭肺或暑热闭肺。随着病情的发展,外邪侵入,可出现表里兼证、外寒内热或外重症状。在最严重的情况下,痰热闭肺,热毒闭肺。
如果是风热闭肺或暑闭肺,那么在之前的用药中不应该有太大的偏差。会不会是配伍和用量的问题。也可能是我忽略了什么。
“错了。“林风彻底惊呆了,他差点就给人留下了第一印象。
他治疗重症的经验还差得很远。在体制内的这些年,他的确是京城有名的医生,但他只是一个有名的妇科医生。他治疗过严重的妇科病。
对于其他科室的严重病例,北京有那么多名中医,人们不会专门来找他做一个妇科中医会诊。
因此,虽然产后便秘的病人情况相当严重,但他并没有很慌张。但我面前的孩子不是妇科医生。儿科疾病是中医最难治的疾病。
因此,林风的心态稍微有些不稳定,先前记在脑子里的知识点立刻就蹦到了他的脑袋里,几乎给了他一个先入为主的印象。
但林风毕竟是一名真正的中医,他立刻调整了心态。他轻轻地背诵道:“看脉证,就知道问题出在哪里了,根据证治。"
这十二个字是中医治疗疾病的原则。
林风缓缓地吐了口气,脑子里不再有任何先入为主的印象。他现在已经忘记了孩子患腺中毒性肺炎的诊断。
林风开始为孩子们诊断和治疗。
刘敬宁问:“徐医生,需要我去拿相关的检查报告吗?"
“不需要。“林风微微摇了摇头。
林风叫了两声:“伊伊,伊伊。"
小女孩睁开眼睛看了看林风,但很快就疲惫地闭上了眼睛。
林风也微微叹了口气。他才一岁多,为什么说儿科疾病难治?中医把儿科描述为一种哑巴病。
这么小的孩子连话都不会说。对于年龄稍大的人来说,也很难准确地用文字表达自己的感受。
中医用望、闻、问、诊,把四诊合参,直接省去了一问。而且,给孩子诊脉是比较困难的,而孩子又非常好动,所以很难准确诊脉。
因此,古往今来,中医对儿科的诊断和治疗都非常谨慎,但也衍生出几种独特的诊断方法。
林风仔细启动面部检查,发现孩子面色青黄,咳嗽喘息,嘴角周围发青,嘴唇发白。
面色发青的儿童,常伴有鼻梁、眉间和嘴唇周围的高热,考虑为惊厥。
嘴唇颜色浅,不干裂,体液不受损伤。这样的高热,烧了四天,体液却没有受损。
林风继续诊断,把依依的手拿了过来。他用左手的鱼际部分擦了擦依依右手的掌心,发现对方的掌心并没有出汗。然后他用右手的鱼际,测试依依左手的心脏,也没有出汗。
高烧不退,汗流浃背。有汗是缺乏的症状,没有汗是过多的症状。
现实的证据。
林风拿起依依的手,观察着食指上的指纹。这是一种专门针对婴幼儿的诊断方法,而且只适用于两岁以下的婴幼儿。
因为这个年龄段的孩子气血尚未补齐,经络尚未建立。小儿食指指纹络脉是手太阴肺经的分支,因此诊断小儿食指络脉与诊断寸口脉具有同样的参考价值。
这就是所谓的儿童食指脉诊法,也叫儿童指纹诊断法。
食指有三段,分为风、气、命三个层次。第一段是风关,第二段是机关,第三段是阴关。
林风让她伸出食指,然后抓住其他手指固定住。然后林风用右手大拇指推了推依依的食指,从指尖一直推到手指根部。
围观的人都大吃一惊。
“这是在干什么“依依的爸爸忍不住问。
曹德华答道:“这就是小儿示指脉诊法,中医对婴幼儿的一种特殊诊断方法。"
“这样啊。“依依的爸爸点了点头。听到这个名字,他觉得很有力量。他真不愧是国家级专家的徒弟。
刘静宁也抿了抿嘴唇。他以前觉得这种事情是不科学的,现在不知道说什么好,只觉得很迷茫。
推了几下,络就清楚了。
它是青色的,指的是抽搐,是直接在呼吸水平之上。
林风的脸色看起来有些凝重,食指的三个关节分别是风、气、命三个层次。
如果络脉出现在风关,说明邪气进入络脉。邪为表浅,病为轻,故此时不严重。但若从风关穿至气关,则表示邪气已入经脉,主病重,进而加重。
最后一节是明关。如果络脉从风关一直到最低的明关,说明邪气已进入五脏六腑,有可能危及生命。
看依依的姿势,如果今天她的病情控制不住的话,绝对会变得严重起来,到时候真的会很危险。病情严重,林风也感到了很大的压力。
林风缓缓地呼了口气,平复了一下自己的心绪,然后伸手探探依依的手指。
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