第四十四章 三消 (5000字大章)

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虽然刘邵没说什么，可看着他脸上浮现出来的表情，陆轩就知道自己说的应该没错。

刘邵患的就是消渴之症。

“看来我判断的没错。”陆轩笑了笑。

“你……怎么做到的？”刘邵忍不住咽了咽口水，看向陆轩的目光中，充斥着不可思议。

就连坐在陆轩旁边的苏可楠，此刻的美眸中，也是愈发清澈明亮。

她也有些没想到，陆轩竟然厉害到可以做到只通过把脉就确定患者病症的程度。

眼前的一幕，让得她有种在听故事般的感觉。

中医，真的这么神奇吗？

玉手轻触红唇，好半晌，苏可楠才从这惊诧的情况中回过神来，看向陆轩的眼中满是惊喜。

而刘邵，则是在狠狠地咽了口唾沫之后，迅速地坐直了身体，看向陆轩的目光中，那原本的质疑早已消失不见，出现在眼中的是对陆轩医术天赋的惊诧。

然而，作为这次主角的陆轩，面对刘邵那不敢相信的询问，沉吟一声后，解释道：“你双手脉象我都感受过，虽有不同，但又有相同之处，都属脉沉之象。

我看伱对中医好像挺感兴趣的，《金匮要略》有看过吗？”

“看过。”

见刘邵有看过，陆轩继续道：“《金匮要略》卷中·水气病脉证并治十四中有两句话，我不知道你有没有印象；分别是脉得诸沉，当责有水，身体肿重和脉沉者有留饮。”

刘邵摇摇头，显然没有印象。

而且，这两句话一般人也很难理解。

一边的苏可楠好似记得，不过却又想不太明白，这两句话跟判断刘邵病症有什么联系。

直到陆轩笑着解释道：“这两句话，第一句的意思很简单，就是脉沉者体内当有存水，身体也会出现相应的水肿。”

“可是我也没有水肿啊？”

“其实很简单……”

陆轩笑着继续道：“第二句话脉沉者有留饮，意思就是说患者会出现口渴而尿多，水随着尿排泄出来，自然不会出现水肿之症，综合考虑，这种情况一般消渴之症居多。”

听到这里，刘邵这才恍然大悟，看向陆轩的眼神中，也是愈发的敬佩。

年纪轻轻就算了，竟然还有这么大的本事。

下一刻，似乎想到了什么，刘邵起身，满是歉意的道：“陆医生，是我刘邵有眼无珠，您要是觉得不爽，骂我一顿甚至打我一顿都行，我绝不说半句。”

“我打你干什么？”

陆轩有些无语的看着对方：“坐下吧，跟我说说其他情况，我好给你开药。”

“陆医生还愿意为我开药？”刘邵满脸诧异。

“为什么不愿意？”

“你挂了我的号，自然就是我的病人。”

刘邵一脸动容，他本以为自己一开始的行为已经惹怒了陆轩，对方脸上虽然没说什么，可心里肯定早就不爽了，不给他看病也很正常，他能理解。

看他没想到，陆轩竟然没将他的所作所为放在心上。

换做是他，肯定做不到像陆轩这般宽宏大量，轻易饶恕对方。

“陆医生，谢谢。”

刘邵坐了下来，一丝不苟的将自己患病一年以来的情况都说了出来，事无巨细，就连去哪家医院吃过哪些药都说了个大概。

最近一次检查血糖高达272毫克，尿糖更是达到了++++，体重也比之前减少了20多斤，在患上糖尿病之前，还有肺气肿、肝炎和美尼尔氏综合征病史。

“陆医生，我这情况是不是很严重？”刘邵满是担忧的问道。

陆轩沉吟一声：“的确有点严重，不过倒也不是不能治，只是有句话我还得跟你说清楚，消渴之症能调理控制，吃药后可以将尿糖控制在一个+甚至更低，但想要完治好，是不太可能的。”

“这个我也了解过，能控制在一个+我就谢天谢地了，之前吃过不少药，尿糖一直都是++++，有时候能降到+++，但却再也降不下去了，陆医生只管开药便是，我相信您的本事。”

刘邵现在对陆轩可谓是信任百分百，只需要把脉就能确定他的病症，这么厉害的中医，他还是第一次见，不信陆轩他还能信谁？

陆轩点点头，转头看向了苏可楠：“怎么治，要不你说说你的理解？”

苏可楠一脸错愕，有些没想到陆轩会在这个时候征询她的想法，有些忐忑不安：“我……行吗？”

“随便说说，说错了也没关系。”陆轩笑看着她。

刘邵也在一旁笑着道：“姑娘，你就听陆医生的，我虽然不是医生，可对中医也有过研究，知道中医最难的就是经验，现在有这么好的机会可不要错过了，很多医学生想要这种机会都没有。”

有了陆轩和患者的双重鼓励，苏可楠这才鼓起勇气道：“之前我有学过，消渴之症基本病机为阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。

而消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾三脏之中，虽可有所偏重，但往往又互相影响。其中，尤以肾最为重要。”

陆轩一边听一边点头，看的出来，苏可楠学习很认真，不然很难将这么多知识点记得如此清楚。

“这是病机，那治疗呢？”

陆轩认真地看着她。

目光，停留在了苏可楠那泛起微红的脸上。

两人的目光在空气中碰撞在了一起，苏可楠则是下意识的飘忽躲闪，看向了正面的电脑屏幕，想了想道：“消渴之症根据其表现程度的轻重不同，而有上、中、下三消之分，及肺燥、胃热、肾虚之别。

只是如何开药，我……”

苏可楠轻咬红唇：“我不知道。”

“能知道这么多已经很不错了，一般的本科生，不认真学习的话，恐怕连这些都说不出来。”

陆轩的目光落在她的侧脸上，“我就接你的说吧，以肺燥为主，多饮症状较突出者，称为上消；对于上消证，可用消渴方清热润肺，生津止渴。

以胃热为主，多食症状较为突出者，称为中消；对于中消证，清胃泻火，养阴增液就是关键。

而若是以肾虚为主，多尿症状较为突出者，称为下消；对于下消证，则应选择滋阴补肾，润燥止渴之物。

刘先生的消渴之症，当以上、中二消为主，下消为辅。”

听到这里，苏可楠这才转过头看，定定的看着陆轩：“那……开药呢？”

陆轩则是拿过刘邵的病历本，一边记录一边说道：“拟用沙参麦门冬汤、二至丸、增液汤合方，方中重用山药和天花粉。

其中沙参、麦门冬清养肺胃，玉竹、天花粉生津解渴，生扁豆、生甘草益气培中、甘缓和胃，配以桑叶，轻宣燥热，合而成方，有清养肺胃、生津润燥之功。

女贞子，甘苦而凉，善能滋补肝肾之阴；旱莲草甘酸而寒，补养肝肾之阴，又凉血止血。二药性皆平和，补养肝肾，而不滋腻，故成平补肝肾之剂。

而玄参、麦冬、生地则大补阴津，即以增水，水满则舟自行。”

话落，刘邵的病历本上也写满了密密麻麻的药名。

写完，陆轩转头看向苏可楠：“有什么不明白的地方吗？”

苏可楠点点头，然后又摇摇头：“我……我想回去自己好好想想。”

“也行。”

陆轩笑着看向了刘邵：“三帖药，隔天一帖，药吃完后你有空再来复诊，你这消渴之症情况有点严重，可能需要吃一段时间才行。”

刘邵点点头，“我药没了就来，回头我就去预约一下您的号，就是现在您的号有点难预约。”

“没事，我周一到周五都在卫生院这边坐诊，你什么时候来都行。”

号难挂的问题，陆轩也没办法解决，他一天满打满算就只能看那么几十号人，就算中午加号不休息也无济于事，总有人挂不上号。

这种情况，不只是在他这里，事实上，只要稍微有点本事的医生的号都难挂，不然也不会催生那么多的号贩子了。