第二百二十四章 名医大医的标准

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“陆医生，做人做医生无愧于心就好，可在您心目中，一个好中医的标准是什么?”无愧于心四个字，张广礼在心中呢喃了很久，过了一会才抬头，问出了心中的疑惑。在他心中，他的父亲虽然医术不算太过高明，可绝对算得上一名好中医。但中医的好坏，在每个人心中都有不同的理解。不同的人，心中的那杆称也有所不同。张广礼很想知道，在陆轩心里，好中医的标准到底是什么？是像他父亲那样的，还是有其他的标准。陆轩显然没有想到张广礼会突然间问到这个，他沉思了一会才道：“要回答这个问题，可以先说说不合格的中医是什么样的。”张广礼看着他。他说完，又继续说道：“我们有一些中医同行，整天在各种场合台面、各色媒体中风风光光，口若悬河，能言善道，然而，实际水平上却停留在防病保健的层面，一到危重急症就不敢上前了，这算是第一种。”张广礼点点头，这种医生的确有，而且还不少。整天忙于应付各种场面，名声大的吓人，媒体也是争相报道，可要说医术水平有多高，却也不见得，主要是将大量的时间都用于应付这些形形色色的事情去了，又能有多少时间去研究中医理论？去接触更多的患者，积累更多地临床经验？没有中医理论作为坚实的基础，没有临床经验的辅助，一些人，别说治病救人了，恐怕就连防病保健都做不到。张广礼以前也接触过这类中医师，因为对方名气比较大，所以他也是比较活络，可跟对方接触几次之后，才知道完全就是金玉其外败絮其中的玩意。对中医有了解，但了解的不多，骗骗一些无知的人是可以的。可要跟真正懂得中医的人一打照面，就跟遇到了有火眼金睛的孙猴子一样，再美丽的妖怪也得原形毕露。从那以后，张广礼也很少跟一些网络上名气很大，一直跟各路媒体打交道的中医有接触了。如今听陆轩又提到了这类中医，张广礼深感认同。这样的中医，的确算不上一名好中医。张广礼想到这些的时候，陆轩却是没有停下来的意思，他继续说道：“从全国的情况看，还有许多中医满足于调理一些慢性病，病情稍重，马上建议患者转西医治疗，这事第二种；当然可以理解，这样责任似乎可以少担一些，但长此以往，治疗急性病、危重病的经验从何而来?中医治疗急病重症的手段又如何发展?”听到这里，张广礼陷入了沉思。现在的中医，基本上都倾向于调理慢性病，这算是医疗界的共识了。但凡遇到一些紧急的情况，基本上都会往西医送，也算是不争的事实。即便是张广礼自己，其实一直以来也是这么做的。倒不是不想治，也不是怕担责任，只是面对急性病，他是真的没有办法。有办法的话，也不至于往西医送。这样的中医，也的确算不上一名合格的中医。张广礼叹了口气道：“陆医生，话是这么说没错，可中医面对一些急性病也实在束手无策，总不能看着患者死在自己面前，往西医送，也是实属无奈之举。”“张院长，您这话，我就有些不太认同，什么叫做中医对急性病束手无策？”陆轩反驳道。“呃……”张广礼语气一滞，一时间不知道该怎么说才好。他本以为陆轩会附和自己的话，却不曾想到，陆轩给出了不一样的答复。此刻的情况，有些出乎他的意料。陆轩语气稍微缓和一些道：“很多人认为中医是治疗慢性病的，甚至于认为中医只能治疗一些小病轻病，如果是关乎生命危险的大病重病急病，中医一定是不行的。这种观点肯定了中医的一部分作用，但却忽视了中医的绝大部分的价值。事实上中医真的不能治疗急症重症吗？”张广礼张了张嘴，不知道该如何应对。而这时，便听到陆轩的嗓音继续响起：“正好相反，中医首先是治疗急症的，而不是只会治疗慢性病。试看张仲景的《伤寒杂病论》，其中所述的病种，不少是急症重症，甚至于是危重病证。医圣已经给我们后代展示了中医治疗急病重病的心法，中医治疗急症的经验也已有两千多年的历史了，怎么能说中医对急症束手无策？”“那……”张广礼话还未说出口，陆轩紧接着又道：“中医救急，以针灸为上。因此，学中医，不可不学针灸。学针灸，亦不可不知道针灸可以抢救急危病症。针灸体现了中医急救的实力，针灸让世人认识到中医在急救领域的巨大效果。而且针灸对于抢救昏迷、痛症、痉挛和以及部分血症，有针入病除之效。其效果之神奇与快捷，甚至于远较部分西医药物为快。最关键的是，中医针灸治疗急症比起西医，几乎没有任何副作用，这是西医完全无法比拟的。以中风来举例，当前高血压病人特别地多，由高血压引起的中风亦可能随时发生。而中风是一种发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、治愈率低的脑血管疾病，往往来势迅猛。中风以后，若不能及时发现，得不到及时有效的抢救和治疗，往往会在数分钟或者数个小时内死亡，中风较轻病人可能会留下终生后遗症。虽然大部分中风病人可以经过抢救保住生命，但还是会留下终生后遗症，如半身不遂、口眼歪斜、语言不清、行动不便、记忆力减退等等，病人生活不能自理，生存质量下降，同时也给病人和家属造成精神负担。突然中风时，脑部的微血管会慢慢的破裂，病人出现突然口歪，或者突然晕倒，或者突然四肢无力而摔倒，同时可能伴有头晕、头痛等症状。而遇到这种情况，咱们中医针灸就可以派上用场了，而且还没有西医那么麻烦，没有任何条件的情况下，拿一根缝衣针在患者的十个手指头尖上刺之，刺入即出，要有血出来才行。边刺边挤，每个手指头尖要流出至少三四滴血出来。再在鼻尖上点刺一下，可以渗出点血出来。这样处理之后，昏迷的病人可能会慢慢地醒过来。如果效果不明显，还可以再在十个脚趾头尖上刺血。”中医救急，以针灸为上。因此，学中医，不可不学针灸。学针灸，亦不可不知道针灸可以抢救急危病症。针灸体现了中医急救的实力，针灸让世人认识到中医在急救领域的巨大效果。再不行的话，还可以刺人中穴，针尖向上斜刺，作捻转强刺激，以促进病人苏醒。中风突然发作时，病人气血上涌于头部，手足开始发冷，此时当按摩搓推双手双足至发热，可以稳定气血，平衡阴阳，以抢救赢得时间。手指尖和脚指尖部是人体的十二条经络的起点，在这些部位刺血可以醒神开窍，对于各种原因引起的昏迷效果最好。而且，手指和足趾尖部刺络放血法具有泻热消瘀、活血通络，开窍启闭、护脑醒神等功效，为中医传统的特色急救措施之一。刺血后可以缓解经络中的压力，宣通经络中的气血，调整周身的经络平衡，对于促进苏醒、恢复症状、消除中风后遗症极有帮助。”张广礼随即陷入沉默。中医针灸的确有治疗急症的效果，可并未每一个中医都会针灸。就算会的，也只是会那么一点点，要说用到急症治疗上，还是差了不少的。张广礼本身从小接触中医，也学过一些针灸方面的知识，中医算是一通百通，懂得中医内科的，学中医针灸的时候自然也会轻松不少。可针灸易学难精，学到一点皮毛是没有任何问题，可想要精通针灸之道，也不是那么容易的。常人能够学精中医内科已经算是难能可贵了，哪有时间同时去学习针灸。见张广礼不说话，陆轩看了眼对方，似乎看出对方在想什么，他笑了笑道：“其实中医针灸没有那么难学，只要肯学，但凡下点功夫都不是什么问题，起码在治疗急症的时候，不至于束手无策。针灸之道，算是中医内科的一个补充，补足中医在急症方面的不足，为咱们辨证开方赢得宝贵的时间。关于针刺救急，明代针灸大师杨继洲在其所著的《针灸大成》中明确地写到：“初中风急救针法：凡初中风跌倒，卒暴昏沉，痰延壅滞，不省人事，牙关紧闭，药水不下，急以三棱针，刺手十指十二井穴，当去恶血。又治一切暴死恶候，不省人事，及绞肠痧，乃起死回生妙诀。”十二井穴，就是十个手指指甲末端的穴位，找不到穴位没关系，我们在遇到这类急症的患者时，完全可以用十个手指尖来代替，效果一样好。”“还有，中医针灸也不只是对中风有特效，对于哮喘急性发作、急性心绞痛、跌打昏迷、血压暴升将欲中风、厥证昏迷等格雷急症都有着很好的效果。”陆轩继续道：“说中医不擅长急救，那都是不懂中医的，或者说只是学了一点皮毛，一名真正地中医，不只是擅长调理慢性病，对急症也能做到得心应手。”“道理我都懂，只是实际操作的时候，没有信心的话，实在难以下针。”张广礼说出了心中的无奈。“而且，陆医生您也知道，西医手上死了个人没什么，可要是人死在了咱们中医手上，那事情可就大了，我想救人，可也不想给自己找麻烦啊！遇到一些比较好讲话，明事理的患者家属还好，一旦遇到那些不讲理的，那可就百口莫辩了，为了救人，最后把自己都搭进去的中医还少吗？”陆轩微微皱眉，张广礼说的其实不无道理。现在不是以前，以前的中医都是敢打敢拼的，出了事情患者家属也不会说什么，可现在，真要出了点事，还真没几个医生敢承担责任。特别是本身就没有多大把握的情况下，肯定是把患者往西医手上送，也不愿意留在自己手上。虽然这样会导致中医急救经验无法得到积累，可也是没有办法的事情。这类事情，哪怕是陆轩遇到了，也得头痛。会踌躇不前。他尚且会抱有这样的心思，更何况其他人？不过，即便如此，陆轩还是说道：“张院长若是平时没什么事情，其实可以多接触一些中医急救方面的东西，比如针灸，又比如火神派，火神派算是中医急救方面的王牌了，算是有备无患吧。”张广礼想了想，点点头：“我试试。”陆轩也不再此事上多言，继续说道：“第三种，就是“打着中医的牌子干西医的事”，诊疗开药全是西医，或者用西医药理学来指导中药治疗。这样的中医，就算他把中医药的理念“宣传到天上去”，长期来说，不但对中医药的健康发展于事无补，还把中医变成了伪中医的“替罪羊”。类似这样的中医，会使病人患者对中医的信任度越来越下降，也使越来越多的中医人对自己的事业产生怀疑，最后连自己都不相信中医了。”张广礼点头，这种中医也不少。看起来是中医，可开的药全是西药，他自己就遇到过，对这样的中医多少有些嗤之以鼻。他想着，陆轩又道：“其实在我看来，一个好的中医，首先，关键在于有拿得出手的疗效，在中医临床上有真本事。无论是做人还是作为一名中医，都能够做到脚踏实地，不急功近利，能够真正发挥着中医治未病、治慢病的特色，有句话说的好，西医治的是人生的病，中医治的是生病的人，这样的必定是好中医。而且，中医是一种独到而且内涵丰富的境界，而这个境界，是可以在辨证治病的过程中升华的。再者，如果能够报以病患一片热诚，有求必应，不计较报酬之多寡。每至贫家，可以做到不收诊费，且常备方药相赠。无论昼夜寒暑、饥饿疲劳，遇到紧急情况，一心赴救，分秒必争。不问贵贱贫富，不论关系亲疏，恻隐之心和同情之心如出一辙。接诊患者，不避污秽，不嫌繁琐，全力医治。每遇穷苦病人，常解囊相助。不瞻前顾后，不自虑吉凶，不畏艰难，每遇棘手之症，总能迎难而上，做到无愧于心，无愧于地，无愧于天。当然，这已经不只是一名好中医那么简单了，真要能够做到我刚刚说的那些，那完全已经是名医大医的标准了。”(本章完)