第二百二十七章 表里证候，气分血分

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陆轩来的时候，基本上没人排队。

只有三三两两的几个人，看的陆轩都是有些诧异，忍不住问了一句：“今天人怎么这么少？”

是有点少。

按照昨天的趋势，今天来就诊的人就算不出现暴涨，倒也绝对不会比昨天更少的。

可今天，这跟没有人已经没有什么区别了。

早就已经赶到诊所的李峰嘿嘿笑道：“这个可就要问你自己了。”

“问我？”陆轩有些疑惑的看向李峰，不太明白这话到底是什么意思。

李峰见陆轩不像是装的，只好解释道：“你忘了，今天惠安大药房已经在做宣传了，就在十几分钟前还有好几辆宣传车从咱们诊所门口开过去呢，好家伙，那阵仗，这辈子我在安江县城就没见过。

惠安大药房那边宣传搞的那么大，再加上中药费用打五折，而且你还说了义诊，医疗费也省去了，人家怎么可能还今天来诊所这边，可不都想着明天去惠安大药房看吗？一下子能省下一两百块钱呢。”

听到这话，陆轩终于明白为何今天没人来诊所了，合着是因为这事。

不过想想也是，安江县城本就不怎么富裕，在这边工作的，一个累死累活也就小几千块钱，一下子能省下一两百块，是谁都愿意多等一天。

别说安江县城了，这种事情就算是放在甬城，怕是大家都会做出同样的选择。

除非有什么特殊的情况，不然，谁的钱都不是大风刮来的。

能省钱，干嘛多花钱？

反正换作是陆轩，也会做出同样的选择。

不过，没什么人过来，陆轩也乐的轻松。

但也知道，明天怕是要大干一场才行了，说不得中午晚上都没得休息。

朝着李峰点了点头，陆轩这才看向今天过来排队的两三个人：“你们怎么今天过来了？”

“明天应该更好的。”

“明天是可以节省不少钱，不过人肯定也多啊，谁知道要排多长时间的队？说不得去晚了一点，到晚上都不一定轮得到我，我左右一想，今天人肯定不多，倒不如今天就看了算了。”站在第一个的中年男子笑着说道。

陆轩不置可否的点点头，明天的人肯定不会少的，一百来号人肯定有，惠安大药房的宣传效果要是好的话，一天几百号人都有可能，去晚了还真有可能要排很长时间的队。

想到这里，陆轩道：“那今天也不收诊疗费用了，至于药费的话，你们可以自行跟惠安大药房那边争取一下，看看今天能不能以五折的形式卖给你们。”

免去诊疗费了？

几人一喜，连忙道谢。

至于药费，几人倒是没有在意。

不过，能争取一下倒是可以。

这事陆轩没去掺和，他要是找惠安大药房那边开口的话，应该不是什么问题，不过显然这对之前的患者并不公平，所以才让患者自己去争取。

患者自己争取到的，那是患者自己的本事。

不过他也看得出来，今天来的几人倒也不像是缺钱的样子。

不然，一般不是什么紧急的症状，也不会着急这么一天，自己又不是只义诊一天。

明天的人是多，但后面几天多多少少应该会下降下来。

想到这里，陆轩也不再多言，看向了站在第一个的中年男子，笑着道：“大叔什么情况？”

“风湿性心脏病。”中年男子走上前坐了下来，说起自己的病症时显得有些随意。

“有十年时间了，联合瓣膜病变，心房纤颤，心功能不全。还有患关节炎已二十年以上，关节疼痛无定处，一个部位疼痛四五天，则移至另一部位疼痛，如此不断地疼痛。”

听到这里，陆轩忍不住抬头看向对方：“我把个脉看看，还有什么其他的一些症状，你也一并说说。”

说完，便是认真地给对方把起了脉。

而中年男子似乎对自己的病症很熟悉，继续说道：“平时就算心慌、心跳、气短、气喘、胸闷、失眠，不断出汗，见风怕凉。不出汗，即发烧，关节疼痛。听到声音震动，即惊恐不安。面部四肢，经常浮肿。小便量少，恶心，食欲不振，大便干燥不畅。烦躁不安，时常咽痛，应该就这些了。”

“这症状可不少。”陆轩应了一句，但心中却是有些惊讶，很难想象，这么多的症状，眼前的中年男子提起的时候却是没有什么表情变化，似乎这些症状对他来说都是小事，不值一提，这可不是一般人能够做到的。

过了一会，陆轩也转头看向季修文道：“患者面色白，唇淡无华，爪甲血泽不足，苔极少。脉短促急，左寸微弱。拟用黄芪建中汤，柴胡加龙骨牡蛎汤，木防己汤，茯苓杏仁甘草汤合方加味治之。”

黄芪、桂枝、杭白芍、甘草、生石膏、木防己、糖参、大枣、茯苓、杏仁、柴胡、姜半夏、黄芩、龙、骨、牡蛎、秦艽、防风、桑枝、生姜

三付，隔日一付。

待季修文将这些内容写下，陆轩正要说话，中年男子却是道：“陆医生，我听其他人说，您看病都会跟患者把情况说的非常清楚，我也很想知道，我这到底是什么情况？

说是风湿性心脏病吧，可治疗了十余年了，也没见好，要说是关节炎吧，也没那么严重吧，都二十多年了，前些年我还很在意，这些年也习惯了，不过我看您这么厉害，是不是已经知道我这是什么病症了？”

“就算你不问，我也正想说。”

陆轩微微一笑，方才继续说道：“你的情况从中医辨证，属于表里气血俱病。

关节疼无定处，发烧，出汗，怕凉，浮肿，面色白，爪甲无华等，是表证。

恶心，食睡不佳，二便反常，烦躁不安，心慌，心跳，气短，气喘，胸闷，惊恐不安等，是里证。

表里证候又关系着气分血分。

气短气喘，胸闷，小便量少等，关系着气分；心慌，心跳，失眠，大便干，面色白，爪甲无华等，关系着血分。

因有二十年的关节病、十年的心脏病，影响全身气血亏损，所以成为如此复杂的疾病。治疗方面需要表里结合，气血兼顾。尤其表里之间、气血之间，更需要衔接得宜。

所以处方采用黄芪建中汤，柴胡加龙骨牡蛎汤，木防己汤，茯苓杏仁甘草汤合方加味。”

本章完