第二百四十章 惊则气乱， 恐则气下

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中年男子很紧张，前所未有的紧张。虽然心中已经相信陆轩一定能够治好他的媳妇，可这段时间的求医经历却是已经让他对医生失去了信心。他看到过的每一个医生，都跟他说这不是什么大毛病，然后开了一大堆药回去，但吃了不见好不说，反倒是让他媳妇的症状越来越严重了。所以，哪怕陆轩一语中的，将他媳妇的症状说的很清楚。甚至还有老大爷这个前车之鉴在，可他心中的信心却是没有那么的充足。信心有，可却没有想象中的那么充足。见陆轩没再说话，中年男子则是握着媳妇的手，说话小心翼翼：“陆……医生，我媳妇她这病到底是什么情况？能治吗？她现在这样，我根本没办法离开一点，但凡时间长一点，她可能就不知道跑哪去了，平时要干点活什么的，就只能把她锁在屋里面，可即便是这样，屋里还不能有太多的东西，不然要不了多久就会被我媳妇搞的乱糟糟的，最后还得收拾好长一段时间。这些倒也没什么，收拾就收拾不下，照顾也没什么事，可看着原本还好好的人，现在却是成了这样，已经不像是一个人了，我看着心里就难受。”说到这里，中年男子也是忍不住有些眼角泛红。无奈的同时，也有些心痛。十几年的夫妻了，感情有多深自然不用多说。一家人的生活原本是很幸福的，可如今却发生了这种事情，也难怪他会这么无奈。而且从中年男子的脸色其实也可以看得出来，黑眼圈很重，看来这段时间也没怎么好好休息过。四十出头的年纪，两鬓却已经开始泛白。陆轩看出了中年男子眼中的无奈和祈求，想了想道：“你媳妇因为受重大外界刺激，恐惧慌乱，精神不安，易惊，畏惧，失眠，夜梦纷纭，脉虚清，舌质淡，苔白而少。此为神不守舍，魂魄不安之症。”神不守舍，魂魄不安？中年男子摇摇头：“那个……陆医生，这个我听不太明白。”“不明白没关系，我就是让你清楚知道你媳妇是什么情况。”陆轩道：“《内经》说，“惊则气乱，恐则气下”、“心怵惕思、虑则伤神，神伤则恐惧自失。”伱媳妇的情况你应该是最清楚的，系因受外界重大刺激，惊慌恐惧，惊讶思虑，纷至沓来，过度惊扰心神，由不安而至神不守舍。而心主藏神，心为五脏六腑之大主。心神，乃人思考问题的主要功能。心神震力过于猛烈，会使思考问题、决定事物的能力，不能正常发挥，这就是心神浮动于外，不能静守于内的表现。这种情况，在中医术语上叫做神不守舍。神不守舍，只有病人自己感觉的最清楚，治疗上以安神定志、恋阴和阳为主。”说到这里，陆轩顿了顿，方才继续说道：“其实这种病也可以称之为心悸，什么意思？心悸是病人自觉心中悸动，惊惕不安或脉象参差不齐，不能自主的一种症证。其中有惊悸、怔冲两大类型。且常伴有失眠眩晕，健忘、浮肿、耳鸣等症状。古人文献中将心悸分为惊悸、怔忡两大类。惊悸常因惊恐、过度劳累、情绪激动等因素而诱发多因惊而悸，时发时止，不发作如常人，多为功能性症来治疗较易；怔冲，则无明显诱因，症人心中终日悸动不安，甚则空虚而动，动可博衣，不耐劳累，常伴乏力、喘脱，精神疲惫、脉虚结代，我为器质性症变，治愈甚难，有人认为惊悸即为怔忡者。心悸包括西医多种疾病，如，记动过速、心动过缓、过早搏动，心房颤动、林动、房室传导阻滞，束枝传导阻滞，病态，窦房结综合证，预激综合证等。多种疾病引起的心律失常，心律衰竭，高血压、心肌炎、心仓炎、肺心病、风心病、甲亢、神经功能症等多种疾病。当然，这些症状都是现代西医的一些说法，我之所以这么说，也是方便你知晓，能更好的理解。”陆轩也是有些无奈，他之所以要这么说也是没办法，如今西医盛行，很多中医理念的内容他说了患者肯定听不懂。可若是换做西医理论中提到的病症，无论是患者还是患者家属，大概都是能够明白的。“在这些疾病的某一阶段，可表现出心悸的症状来。由于心悸一证所表现的病种甚多，病情轻重比较悬殊，故其辨证不易，诊治甚难，有许多证型治疗颇难，故多属癫狂痫范畴。”陆轩又道。其实，他还有很多内容没说，倒不是不想说，而是有些东西说多了，对方也不一定就能懂，最关键的还是说了反倒是会加大对方的恐惧心理、就比如心悸的病因。心悸的病因十分复杂，历代论述和今人的认识，内容十分丰富，概括起来主要有：其一，心阴心血不足，心失所养。什么意思？心阴心血因久病失养，或劳欲过度，伤脾损肾，多种原因的出血未复或先天不足，禀赋衰弱等原因，久而久之，心阴心血乏源或亏虚导致心之阴血两亏。不能奉养于心，致心失所养而发生的心悸，人之所主者心，心之所养者血，心血一虚，神气不守此惊悸属虚证阴证癫证。其二，肝肾阴虚，虚上扰心。这种情况太多都是因老体衰，久病失养，房劳过度等原因，导致肝阴不足或肾阴亏虚，一则肝阴不足，肝火内炽；一则肾阳亏虚，水亏火旺，均可因虚火上扰动心脏而成心悸之证，属肝肾阴虚癫症。其三，心血瘀阻，气滞结阻。出现这种情况的原因，主要还是因心气不足，心阳不振，不能鼓动血液运行，致心血瘀阻，或寒邪入归心脏，两寒凝滞不通；或因痹证日久，内归心脏，致心脏痹阻；或年老日衰，疾湿痹阻脉络；或外邪内归心脏，气滞络阻等等原因，使心失去主血脉功能而悸动癫症。其四，痰饮凌心、痰火扰心。提到痰，就不得不提到脾了。脾失健忘，湿聚成痰或肺失之降，津凝或痰或脾虚阳虚气化失司，水气内停等，均可致痰饮内停、日久凌心射肺，致心悸不安。或痰郁化热或挟肝火，则痰热内盛，上扰心神，亦可致心悸之证。如西证论中说，心中有痰者，疾入心中，阻其心气，是以心绯不安，凡疾饮内生者，病多日久，虚实挟杂，不光心病，还涉及到肺、脾、肝、肾等脏故证情错综复杂，癫狂痫证。其五，心阴不振、阳虚作悸。造成这种原因的，一般由于心阳虚弱，缺乏锻炼，或久病失养或年老阳虚或阴虚及阳或阴湿伤阳，或误服寒就伤阳，久而久之则可导致心阳虚弱、振奋无力或心失渴养，则可见心悸、胸闷、汁出肢凉癫证。其六，气阴两虚，心虚胆怯。素体心阳不足，复感渴热邪毒，日久最易耗气伤阴而成气阴两伤，心气虚无力心脉不能周行全身，心阳虚，心失所养致养致成心悸。如突然惊吓，突遇巨响，突见异物或高登涉险，心惊神摇，不能自主，并逐渐加剧，而时时心悸不已，济生方说，惊悸心虚胆怯癫痫证也。当然，即便是这些陆轩没有说，中年男子其实明白的还是不多，他只是一个种地的，小时候没有读过什么书，算起来也只有小学的水平，认字算算数还是可以的，可要说搞明白本就晦涩难懂的中医理念，说实话，的确有些难为人。“陆医生，其实您跟我说不说这些都没关系，我知道您是想让我更清楚我媳妇的病症，可我听了也不懂，您就说我媳妇这病还能治疗吗？”中年男子显然有些焦急，他来之前，本来就没抱太大的希望。“当然能治。”陆轩尽量的安抚着对方，接着道：“这样，我给你开个方子，你把药抓好之后回去马上煎，吃上两三天时间，如果有效果的话，你接着又来一次，因为你媳妇的病，不是吃两三天药就能好的，回头可能还得吃上一周的药才行。”“嗯嗯。”一听能治，中年男子也是松了口气。特别是陆轩给他的微笑，无形中好像给了他一顿力量，让他充满着信心。“神不守舍，魂魄不安，拟用枕中丹，酸枣仁汤，二至丸加柏仁、磁石、阿胶、杭白芍、益智仁等，安神定志，练阴和阳。”陆轩这话倒不是说给中年男子听的，而是给一旁正翘首以盼的张广礼和季修文两人，这二人一听这话，顿时眼前一亮，纷纷沉思起来如此开药的原因。而陆轩则是一边说一边写下药方：龙齿、远志、葛蒲、龟板、五味子、炒枣仁、柏子仁、女贞子、旱莲草、磁石、阿胶、杭白芍、甘草、知母、茯苓、益智仁。他写完，顺手给了两人瞧了一眼，方才解释道：“方中的枕中丹，酸枣仁汤，都是强心健脑的方剂。枕中丹治读书善忘，记忆减退。酸枣仁汤治虚劳虚烦，脑热难寐，及有盗汗。实际上都是治心神不足，心神不安，心神浮动，心神惊扰之候。二至丸中的女贞子、早莲草都入肾经。女贞子除热益精，旱莲草益肾养血。三方配合起来，可以起到交通心肾、安神定志、练阴和阳的作用。再加磁石、阿胶、杭白芍、益智仁等和肝肾，养血安神之品，以为佐使。”说完，陆轩没去管这两人，而是将药方直接给了中年男子，嘱咐道：“快去抓药吧，别忘了，回头再过来一趟，我这两天都在，如果真的有急事不再坐诊的话，你再来惠安大药房，按照我给你开的药方再抓一周的药即可，切记，不要吃太多，好了就可以停药了，如果你不知道什么时候该停药，可以一会加下他好友进群，有什么不懂的直接在群里问我就行。”中年男子接过方子，见陆轩说的那么详细，心底更是相信了许多。“谢谢陆医生，我过两天一定过来。”中年男子道谢过后，拿起药方就带着他媳妇走向了中药柜。陆轩的本事，如今的张广礼已经是见怪不怪了。震惊的太多，已经有些麻木。……中年男子一走，排在他身后的另外一名中年男子就急匆匆的走上前来，自我介绍道：“医生，我叫高鸿斌，最近感觉胃脘满闷不舒，尤以胃口以上有堵塞感，咽如物梗，泛吐酸水。”见高鸿斌上来就直接讲述自己的症状，陆轩也没有耽误时间，直接问道：“多长时间了？”“差不多半年时间了吧。”高鸿斌算了算时间。陆轩给对方把了把脉，脉伏。伏为隐伏，更下于沉；推筋著骨，始得其形。伏脉为阴，受病入深。伏犯左寸，血郁之证；伏居右寸，气郁之疴。左关值伏，肝血在腹；右关值伏，寒凝水谷。左尺伏见，疝瘕可验；右尺伏藏，少火消亡。脑海中，泛起关于伏脉的相关的一些内容后，陆轩这才抬头看向高鸿斌，道：“你这是梅核气。”“梅核气？”高鸿斌好像第一次听说这种病名，眉头紧皱。“嗯，梅核气。”陆轩笑着道：“这是中医病证名，梅核气是一种气病，由于七情郁结、胸中闷气所致。有的因为气机不畅，痰滞喉中，形如梅核，咽之不下，吐之不出，导致胸中痞满，气不舒畅，呕逆恶心，时吐酸水，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉，但不影响进食为特征。中医肝病、中医咽喉疾病、中医精神疾病时均可见此病证。现代医学称为咽异感症，又常被诊为咽部神经官能症，或称咽癔症、癔球。该病多发于青中年人，以女性居多。我听你讲述的症状，就知道应该是梅核气无疑了，这只是小毛病，我给你开点药，你吃过之后就会起效。”(本章完)