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“把时间最早的给我拿过来。”高风打开读片灯箱的开关,“按顺序放一下。”
张天赐和黄丽雅赶紧忙了起来,“高老师,最早的这个是4年前的。”张天赐汇报道。
4年前患者还没发病呢,这应该是之前体检或者其他原因做的。
“那个时候患者还没有不舒服呢,放上来干嘛?而且报告上都写的未见异常。”黄丽雅收了起来,把其他的片子往前提了提。
高风和董茜茜仔细对比了有20多分钟,结果很让人沮丧。
“把片子给病人拿回去吧。”董茜茜挥了挥手,“不行先用点激素看看。”
“你把那个4年前的片子再让我看一眼。”张天赐临走的时候,高风脑子不知道突然为什么抽了一下,喊住了他道。
张天赐把片子拿了出来插在了灯箱上,“这是当时的报告,说未见异常。”
高风仔细看了下,肺上的确是干干净净的,气管上也没什么不对劲的。
“拿走吧。”高风叹了口气,“的确是没什么问题。”
“真不行就用几天激素吧!”高风也同意了董茜茜的建议,“不过估计没什么效果,患者之前都用过。”
高风拿着鼠标准备把电脑上CT给关掉。
“咦!”他站了起来,“不对,这里好像不对。”
“哪里不对啊?”董茜茜来了精神,“赶紧说!”
“咱们正常人的气道直径是多少?”高风好像有了思路。
“成人一般是1.0-1.5cm。”董茜茜想了想。
“成年男性直径1.2-1.5cm,女性直径1.0-1.3CM”,高风具体了一下,这是高级阅片技能附带的知识。
董茜茜用测量工具量了一下,“那她这个也属于正常啊,1.0cm”。
“关键是她4年前那个片子,直径至少1.3cm!”高风看向张天赐,后者一脸迷茫。
这孩子没有胡嘉然机灵,要是胡嘉然这会肯定已经出医生办公室的门了。
“去再跑一趟,把片子拿过来。”高风对他说道:“天赐,你辛苦了。”
“你看看是不是?”
“还真是!”董茜茜拿着直尺量了量,“在1.3cm-1.4cm之间,付杰他堂妹长的很高大。”
“这个应该就是患者老是感觉胸闷的原因。”高风分析道:“某种原因导致患者的气道直径缩小了0.3cm。”
可不敢小看这0.3cm,付欣欣因为这0.3cm都夫离子散了。
“那会是什么疾病呢?”董茜茜这会儿也有点激动,“你等等,我打电话问问我师哥,他在广州呼研所呢。”
“师哥,我们这有一个病人,比较特殊,她这几年1气道直径缩小了0.3cm”
“支气管内膜结核?”董茜茜声音高了起来,“好,我们给她查查!”
“我师哥说可能是支气管内膜结核。”
“您帮助了付欣欣明确了诊断,获得了8个技能点。”系统的声音响了起来。
“系统,我那两个技能点呢?被你吃了?”
“由于您不是单独得出最终诊断,任务完成度未达到100%.”
“真是抠!”高风有点不满。
“患者的症状倒是没有那种典型的结核表现,要不做个气管镜,取活检看看?”高风建议道。
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